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一不小心就红脸,我是得了玫瑰痤疮吗?

有一些人,他们遇到温度高一点的环境会脸红,晒太阳会脸红,吃火锅会脸红,紧张焦虑会脸红,情绪激动也会脸红……很多有此情况的朋友们并不在意,但他们也许不知道,自己可能得了一种叫“玫瑰痤疮”的疾病。
提到“痤疮”,大家都不陌生,那么“玫瑰痤疮”又是什么?它跟“痤疮”有什么关系?得了玫瑰痤疮怎么治?日常有哪些注意事项?今天就带大家认识一下“玫瑰痤疮”。什么是玫瑰痤疮?玫瑰痤疮能根治吗?
什么是玫瑰痤疮?
玫瑰痤疮,是一种好发于面中部、主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病。临床主要表现为皮肤阵发性潮红/暂时性红斑、持久性红斑、丘疹/脓疱、毛细血管扩张,少部分出现赘生物(常见于鼻部),主要累及20~50岁的成年人。然而,由于过去国内教科书及很多皮肤病专著将“玫瑰痤疮”称为“酒渣鼻”,致使很多医生误认为只有“鼻部发红、肥大”的表现才是“酒渣鼻”。“酒渣鼻”大家可能都听过,但根据中南大学湘雅医院数千例玫瑰痤疮临床样本分析结果显示,真正出现“酒渣鼻样改变的”玫瑰痤疮只占5%左右,大部分玫瑰痤疮患者的皮损主要发生在双颊部或口周,或只出现鼻部红斑、丘疹,并没有鼻部肥大、增生的表现。所以,名称的改变,也标志着我们对这个疾病认识的深入。
玫瑰痤疮的发病机制很复杂,主要包括天然免疫功能异常、神经免疫相互作用、神经脉管调节功能异常、多种微生物感染、皮肤屏障功能障碍、遗传因素等,可能是在一定遗传背景基础上,由多因素诱导的以天然免疫和血管舒缩功能异常为主导的慢性炎症性疾病。
什么是玫瑰痤疮?玫瑰痤疮能根治吗? 
玫瑰痤疮有哪些特点?
玫瑰痤疮多发于面颊部,也可见于口周、鼻部,部分可累及眼和眼周,根据不同部位、不同时期、不同皮损特点,玫瑰痤疮可以分为四种类型,即红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、肥大增生型、眼型,这里需要注意的是,两种以上型别可相互重叠。
那么如何判断我是不是得了玫瑰痤疮呢?和其他疾病一样,玫瑰痤疮也有其诊断标准,分必要条件和次要条件。
必要条件:面颊或口周或鼻部无明显诱因出现阵发性潮红,且潮红明显受温度、情绪及紫外线等因素影响,或出现持久性红斑。
次要条件:(1)灼热、刺痛、干燥或瘙痒等皮肤敏感症状;(2)面颊或口周或鼻部毛细血管扩张;(3)面颊或口周或鼻部丘疹或丘脓疱疹;(4)鼻部或面颊、口周肥大增生改变;(5)眼部症状。
排除明显诱因例如口服异维A酸胶囊或化学换肤或局部外用糖皮质激素引起皮肤屏障受损而导致的阵发性潮红或持久性红斑,必要条件加1条及以上次要条件即可诊断为玫瑰痤疮。
到这里,我们或许能看出玫瑰痤疮与痤疮的联系与区别:这两种疾病都可能出现丘疹、脓疱,但痤疮常有粉刺,而玫瑰痤疮有阵发性潮红及毛细血管扩张。另外,玫瑰痤疮与痤疮重叠存在的情况并不少见。
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