什么是红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮?有时候很容易听起来和敏感肌红血丝很像,都是由于毛细血管扩张引起的,有人咨询我“ 一热一冷一激动一紧张脸就特容易红 ”到底怎么回事? “敏感性皮肤”可能就是早期玫瑰痤疮,严重后就会变成红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮,一定要皮肤科医生来解决。
主观上:敏感肌往往自觉皮肤发红,伴有灼热感,不能够耐受普通护肤品。
客观上:#乳酸试验#进行判断,使用5%的乳酸溶液涂抹在鼻翼两侧,分别在2分30秒和5分钟的时间,观察皮肤有没有红斑。随后使用四级评分:观察点是0分,1分,2分,3分,越红分数越大,然后把2分30秒和5分钟观察的数字进行相加,如果大于3就证明是敏感性肌肤,数字越大说明皮肤越敏感。
其实敏感肌又分为继发性敏感肌和原发性敏感肌。
继发性:比如使用物理磨砂膏,含酒精/精油护肤品,阿达帕林药膏,水杨酸等刺激或者损伤皮肤屏障等。
原发性:如遗传因素,血管神经高反应性等。尤其是女性的皮肤表皮较薄者,很容易敏感,受热/日晒皮肤表现发红发热等。
红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮首发于面颊部,少数首发于鼻部或口周。首发于面颊部患者,最初一般表现为双面颊部阵发性潮红,且情绪激动、环境温度变化或日晒等均可能明显加重潮红。
在潮红反复发作数月后,可能逐步出现持续性红斑或毛细血管扩张,部分患者可出现红斑区肿胀。面颊部常常伴有不同程度的皮肤敏感症状如干燥、灼热或刺痛,少数可伴有瘙痒,极少数患者还可能伴有焦躁、忧郁、失眠等神经精神症状。
红斑玫瑰痤疮的治疗建议:
在“第三届国际痤疮会议”现场,湘雅医院皮肤科谢红付教授接受了光动力技术平台的采访,并对他的主题报告《玫瑰痤疮的分型与治疗》进行了精彩的内容提要:
红斑型的治疗主要包括抗炎治疗(羟氯喹)、抗生素(尤其是四环素类)联合外用保湿剂为主; 应对阵发性潮红的新的治疗方法包括:收缩血管的药物治疗、修复皮肤屏障的物理治疗;针对炎症反复发作,除了反复口服药物治疗以外,近来发现光动力疗法具有低复发的特点,在国内一些医院报道了多个成功的病例,后续将会继续探索。