很多得了玫瑰痤疮的人要承受心理上的压力,因为玫瑰痤疮不仅影响了生活,还影响了我们交友,日常修复的时候我们要注意什么?有时候我们很难分辨红斑狼疮极易和玫瑰痤疮,有如何区分二者呢?
玫瑰痤疮面部潮红发烫的症状往往都有明确的诱发因素,如闷热环境(空调房)、情绪激动、日晒、辛辣刺激食物等。除了这些之外,日常生活中还有很多可能诱发和加重玫瑰痤疮症状的因素。
这些因素对于不同的玫瑰痤疮患者,反应各有差别,如有些人对闷热环境反应重,有些人对辛辣刺激反应重,有些人对太阳照射反应重……
也就是说,有些人可能对某些东西反应特别强烈,但是另外一些人对同样的因素并没有明显反应。所以个体化的诱因管理是很有必要的。
玫瑰痤疮:固定红斑、毛细血管扩张+丘疹脓疱,会累及眼睛的概率较高;易误诊干燥综合征累及眼睛。
当然,实际上很多病人未必会有明显的4个分期,可以有分期重叠,甚至直接表现为某个期特征的也不少见。比如鼻赘病人可以从一开始仅仅有鼻部皮肤受累。
根据玫瑰痤疮皮损部位,将患者分为四组:皮损单发于鼻部且为鼻赘表现者为鼻组( 52 例, 8. 9% ) ,单发于面颊部为面颊组( 49例,8. 4% ) ;单发在于口周为口周组 ( 14例,2. 4% ) ,余为全脸组( 471例,80. 4% ) 。
红斑毛细血管型玫瑰痤疮的面中部发红可能会与红斑狼疮的蝶形红斑混淆。实际上玫瑰痤疮的眼部症状也容易被误诊为红斑狼疮累及眼睛。因此「玫瑰痤疮」跟「红斑狼疮」很容易混淆!
不过,玫瑰痤疮往往是先由日晒、热烫饮食等诱因诱发出面部潮红,发作时常伴有灼热感;反复的毛细血管扩张充血及淋巴管回流受阻又导致皮肤水肿发硬,炎性细胞渗出,下一步就是真皮组织的纤维化了,此时面部可能不会有反复潮红,但会变得肿胀发硬……
这种病程演变可以帮助我们鉴别。同时结合是否存在全身症状等等,一般不需要做抗核抗体血清、组织活检检查帮助鉴别。但如果疾病演变进程不清,那么血清学、组织活检也是有必要的。
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